Provoz u záchranky

19.04.2021

Letecká pátrací a záchranná služba LPZS SAR.

Letecká zdravotnická záchranná služba LZZS (Letecká záchranná služba LZS) HEMS.

V současnosti provozované stanoviště (středisko či stanice) LZS: Kryštof 01 Praha, Kryštof 04 Brno, Kryštof 05 Ostrava, Kryštof 06 Hradec Králové, Kryštof 07 Plzeň, Kryštof 09 Olomouc, Kryštof 12 Jihlava, Kryštof 13 České Budějovice, Kryštof 15 Ústí nad Labem, Kryštof 18 Liberec.

Opuštěné: Kryštof 07 Mariánské Lázně, Kryštof 13 Hosín u Českých Budějovic, Kryštof 13 Bechyně, Kryštof 17 Havlíčkův Brod.

Česká Virtuální záchranka.

Historie LZZS a LPZS

LZZS a LPZS do převratu v Československu, LZZS a LPZS po převratu v Československu, LZZS a PLZS v Česku, LZZS a LPZS v Česku v EU.

História leteckej záchrany v Tatrách.

Provozovatelé LZZS

AIR - TRANSPORT EUROPE, spol. s r.o. na stanovištích LZS Olomouc + Ostrava.

DSA a.s. na stanovištích LZS Brno + Jihlava, Liberec + Hradec Králové, Ústí nad Labem + České Budějovice.

Letecká služba Policie České republiky na stanovišti LZS Praha-Ruzyně.

Armáda České republiky na stanovišti LZS Plzeň.

Sousedi:

European HEMS and Air Ambulance Committee - sdružení evropských provozovatelů HEMS

European Aero-Medical institute e.V.

Slovensko: Krištof 01 (ex Krištof 11) Bratislava, Krištof 02 Banská Bystrica, Krištof 03 Poprad, Krištof 04 (ex Krištof 08) Košice, Krištof 05 Nitra, Krištof 06 (ex Krištof 14) Žilina, Krištof 07 (ex Krištof 16) Trenčín. Opuštěný Krištof 10 Nové Zámky.

Polsko: Lotnicze Pogotowie ratunkowe.

Německo: Rettungshubschrauber (RTH) in Deutschland. ADAC Luftrettung GmbH - největší německý provozovatel, Deutsche Rettungsflugwacht e.V.

Německo-rakouská stanice Christophorus Europa 3 v Suben (Pasov)

Rakousko: Notarzthubschrauber (NAH) in Österreich. ÖAMTC Flugrettung - největší rakouský provozovatel

Maďarsko: OMSZ Légimentő Kht.

Ukrajina: Аеромедична евакуація zahájila provoz v roce 2021. Video.

Ruské Ministerstvo pro mimořádné události L+K 8/11

Náklady

Srovnání průměrných ročních nákladů na jedno středisko LZZS. Vyjádření ministerstva zdravotnictví. (do 31.12.2001)

Plzeň - Armáda odhadem 185 000 000,- Kč. (Z toho cca 13 400 000,- Kč od MZ)

Praha a Hradec Králové - LS Policie ČR - ? (Cca 13 400 000,- Kč od MZ) Podle nezávislých auditorů o 50 % větší náklady než mají civilové.

České Budějovice - HELICOPTER, s.r.o. - 20 600 000,- Kč.

Olomouc, Brno, Jihlava - ALFA - HELIKOPTER, spol. s r. o. - 22 200 000,- Kč. Letová hodina vychází na Kč 53 000,-

Ústí nad Labem, Liberec, Ostrava - DELTA SYSTEM AIR, a.s. - 26 600 000,- Kč. Letová hodina vychází na Kč 63 000,-

Rok 2016 Vyčíslení nákladů LZS provozovaná armádou a LS Police ČR.

Od 1.1.2017:

V Olomouci slovenská firma Air-Transport Europe (ATE), které bude ministerstvo platit 77 590 korun za den pohotovosti a 22 941 korun za hodinu letu.

Rakouská společnost Helikopter Air Transport (Heliair) zajistí den pohotovosti v Jihlavě za 89 175 korun, na ostravské základně s nepřetržitým provozem za 102 908 korun. Na obou stanovištích bude ministerstvo firmě za hodinu letu platit 23 153 korun.

V Liberci a Hradci Králové bude firma DSA držet pohotovost za 115 000 korun za den a za lety dostane 17 000 korun za hodinu.

Odměna firmě DSA a. s. za držení pohotovosti v Ústí nad Labem od 1.1. do 28.2.2017 by měla činit 25 400 korun bez DPH denně. Při vzletu a nasazení vrtulníku bude ministerstvo platit 15 950 korun za hodinu. Cena zahrnuje pouze nezbytné náklady na provoz vrtulníku a personální náklady. deník.cz

Policie slouží na základnách v Praze a Brně v nepřetržitém provozu. Za hodinu letového provozu dostává 37 644 korun.

Za službu dostane armáda od ministerstva zdravotnictví provozní dotací 50 milionů korun ročně, která by měla odpovídat 1 000 hodin letu. Pokud bude skutečný počet nalétaných hodin nižší, armáda část dotace vrátí. V této dotaci jsou zároveň zahrnuty i letové hodiny pro dopravu transplantačních týmů a ECMO týmů zajišťované armádou pro celé Česko.

Od 1.1.2021:

Jihomoravský kraj + Kraj Vysočina, DSA a. s. za 738.460.000,-

Olomoucký kraj + Moravskoslezský kraj, AIR – TRANSPORT EUROPE, spol. s r. o. za 669.000.000,-,

Liberecký kraj + Královéhradecký kraj, DSA a. s. za 688.730.000,-,

Jihočeský kraj + Ústecký kraj, DSA a. s. za 693.670.000,-.

Omezení v použití

Podle názoru dr. Fraňka z pražské záchranky se často zapomíná na některé skutečnosti. Říká: Situace, kdy je vrtulník na místě zásahu dříve než pozemní skupina, je zcela raritní (odhadem v méně než 10% zásahů) . Navíc, zhruba 50% času je u nás soumrak či tma, kdy LZS nemůže zasahovat v terénu. Připočteme-li čas, kdy je sice světlo, ale nevhodné podmínky (mlha, bouřka, námraza apod.), zjistíme, že celý systém LZS je více než 60-70% „celkového časového fondu“ pro zásahy v terénu nepoužitelný. Navíc, vrtulník není na rozdíl od častých představ jakousi „létající univerzální jednotkou intenzivní péče“. Jde v prvé řadě o dopravní prostředek, sloužící k relativně šetrné přepravě pacientů na větší vzdálenosti, případně k zásahům v terénu nepřístupném pro pozemní složky. Například započteme-li u sekundárních zásahů všechny časové ztráty spojené se startem vrtulníku, letem na místo, transportem pacienta z nemocnice na heliport a posléze z heliportu do cílového zařízení v centru, není zpravidla racionální transportovat pacienta vrtulníkem ze vzdálenosti menší než cca 50-80 km (podle stavu místní silniční sítě). Je také třeba počítat s tím, že pacient je přepravován v omezeném prostoru s omezenými možnostmi monitorování (hluk, vibrace) a praktickou nemožností provádět resuscitaci (je třeba přistát). Vrtulník tedy „všelékem“ na kritické stavy rozhodně není a jeho racionální nasazení by mělo mít své striktně omezené indikace.“

Výstroj vrtulníků

Zdravotnické vybavení kabiny: monitor krevního tlaku, speciální popáleninový vak, monitor křivky EEG, centrální rozvod kyslíku a stlačeného vzduchu, schránka pro injekční léčiva, inhalační kyslíkový přístroj, přístroj pro umělou plicní ventilaci

Přenosné zdravotnické vybavení: scoop nosítka pro pacienta s poraněním páteře, zdravotnický kufr, přenosná elektrická odsávačka, kufr s vybavením pro intubaci s umělou plicní ventilací, defibrilátor, ..

Příklad vybavení záchranného vrtulníku W-3A Sokol. Zdravotní vybavení se skládá:

resuscitační brašna RB 85 – ambuvak pro podporu spontánního dýchání,
pohotovostní batoh ER – 10, do nepřístupných míst,
chir. odsávačka Laerdal – k odsávání hlenu a krve s dýchacích cest,
EKG Cardiovit šestisvodový – přenosné kufříkové zařízení,
monitor SC 6000 s přísl. – monitoruje EKG, krevní tlak, pulz a centrální žilní tlaky,
defibrilátor LP.10P,
pulzní oxymetr Nellkor – k měření saturace krve kyslíkem (O₂),
kapnograf typ 1920 – k monitorování vydechovaného kysličníku uhličitého (CO₂),
ventilátor Oxylog – k řízené ventilaci s dávkovačem kyslíku (O₂) a frekvence dechu,
dávkovač MS 16 Graseby – malá infúzní pumpa ke kontin. podávání injek. preparátů,
přístroj Multihelp 3 – přenosný, k řízené ventilaci s možností dávk. O₂a frekvence dechu,
sada vakuových dlah ES 33 – k znehybnění horních a dolních končetin a krku,
zdravotnická nosítka – páteřní rám,
vakuová matrace – k fixaci při polytraumatu,
vak na zemřelé.